揭开迷雾，守护健康——世界脑膜炎日深度剖析“夺命流脑”

每年10月5日，全球的目光都在聚焦一个不容忽视的公共卫生议题——脑膜炎。自2011年起，脑膜炎组织联盟已经连续13年发起了世界脑膜炎日，旨在通过科普教育，提高公众对流脑的认知。尽管近年来公众意识逐步提升，但流脑的威胁依旧严峻。特别是今年几起流脑病例的出现，更加凸显了加强流脑防控的紧迫性。

流脑，全称流行性脑脊髓膜炎，是一种由脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病。属于乙类传染病，具有起病急、进展快、传染性强、病死率高、致残率高的特点。

2015-2019年我国就有540例流脑报告病例，遍布全国31个省份。2022年，流脑病例数虽有所减少，但仍有69例报告，其中5例不幸死亡。目前，我国每年确诊的流脑病例数约为100例。值得注意的是，婴幼儿是流脑感染的高风险群体，他们因免疫系统尚未完全发育，更容易受到流脑的侵袭。

事实上，虽然自2007年流脑疫苗被纳入国家扩大免疫计划后，A群、C群流脑也得到很好的控制，但其他流脑菌群开始流行，并不断变迁，尤其W135、Y群等新型血清群流脑病例逐渐增加，其中W135群病死率更是高达50%，对流脑防控提出了新挑战。

流脑疫苗的进展与挑战

目前，国内已上市的主流流脑疫苗可分为五种：A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、A+C群流脑结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑结合疫苗。

有研究发现，结合疫苗是一种特别设计的疫苗，它将细菌多糖抗原与一种蛋白质载体通过化学方法共价连接起来。在结合疫苗中，载体蛋白的作用是帮助多糖抗原被T细胞识别，并促进B细胞产生抗体。而选择作为载体的蛋白质，通常是像白喉毒素无毒突变体（CRM197）这样具有强免疫原性的物质。这些载体不仅能增强免疫系统的应答，还能诱导免疫记忆，使得后续接种时能更快更有效地生成保护性抗体。尤其在2岁以下婴幼儿中免疫原性及安全性表现良好，可提供长期保护。

2021年底，我国上市了首款四价流脑结合疫苗曼海欣，适用于3月龄至3周岁（47月龄）的婴幼儿。最新版《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识》明确提出，四价流脑结合疫苗曼海欣可替代免疫规划疫苗的A群多糖和相应剂次AC群多糖疫苗，是我国2岁以下婴幼儿预防Y群和W135群流脑的不二选择。同时，该疫苗正在推进扩龄工作，预计不久的将来，这种保护也能惠及更多人群。

专业媒体权威发布，揭开流脑迷雾

为了更好地应对流脑挑战，《新民周刊》启动了《流脑答案书》项目。该项目特别邀请了来自儿科等医学领域的多位资深专家，共同进行科学审核。该书从病原体、传播途径、临床表现到预防措施等多个方面对流脑进行了全面深入的介绍与解析，为大家提供了权威、实用的流脑防控指南。

在世界脑膜炎日到来之际，让我们应采取科学预防措施，确保儿童安全成长，努力创造一个无脑膜炎的未来。

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